夏天來臨，傳出陣陣腳臭味未必就是香港腳，尤其腳部長出如蟲蛀過的凹洞，並伴隨惡臭，就要小心是「蠹蝕症」！有的人以為腳臭就猛擦治療香港腳的抗黴菌劑藥物，結果根本無效，因為蠹蝕症的病原是細菌而非黴菌。
1名原本即有多汗症困擾的男學生，運動時手腳一直深受多汗之苦，尤其夏天運動鞋一穿整天，在雨天更是潮濕悶熱，某天腳上突然出現一大片像被蛀蟲蛀蝕過的凹洞伴隨惡臭，以為是香港腳，擦了藥物仍沒改善，診斷才發現是罹患「掌蹠蠧蝕症」。
蠹蝕症傳惡臭 好發於足底前腳掌腳趾
書田泌尿科眼科診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，蠹蝕症的正式名稱為「小凹狀角質溶解症」(pitted keratolysis)，一般簡稱「蠹蝕症」，因足底病灶看起來很像被蛀蟲蛀蝕過的木頭而得名。
此病的致病菌種主要為棒狀桿菌屬的細菌，容易在經常潮濕的足部大量繁殖，分泌角質溶解，溶解皮膚角質層。造成足底出現小凹洞，並產生具惡臭的硫化物。好發於足底承受體重的前腳掌、腳趾及腳跟。
蠹蝕症易糜爛脫皮 容易與香港腳搞混
此病的特色是於腳底腳底承受身體重力的皮膚處見到許許多多小小像火山口的凹洞，分佈於腳底(最常見的典型臨床表現)，有時彼此相連，甚或足底出現形成一大片白色潮濕、糜爛或脫皮症狀(常見於腳多汗的病人)，也因此很容易與足癬（俗稱香港腳）搞混。如果自行購買藥局複方的香港腳藥膏來治療，或是泡醋「殺菌」，往往會讓症狀更嚴重。
治療蠹蝕症很簡單 塗抹一周外用抗生素
治療蠹蝕症很簡單，只需要施以一日兩次塗抹治療棒狀桿菌的外用抗生素，通常一周即可見效，嚴重者亦可配合數日口服抗生素。有多汗困擾者，可局部使用止汗劑，抑制出汗藥物，或口服抗膽鹼激素(anti-cholinergics)、肉毒桿菌素注射等，來改善多汗的情況。
【遠離蠹蝕症注意要點】：
1.時常保持足部乾爽：襪子濕了要勤換、可準備兩三雙布鞋交替穿、回家後趕快換穿涼鞋。
2.注意個人清潔衛生：避免與他人共用鞋子、拖鞋。
3.腳汗症者的保健：易流腳汗者除每日以香皂洗腳外，可配合使用長效型止汗噴劑，避免腳部再被「蛀」一次。
新聞出處：https://www.top1health.com/Article/49/18951?page=2